Après ma formation en médecine (Oxford et Cambridge), et des internats à Londres, à l’hôpital Américain de Paris, et à l'hopital Necker à Paris, j’ai travaillé comme psychiatre (Hôpital St Anne à Paris) et psychanalyste (Ecole Freudienne de Paris et l'Association Lacanienne Internationale). Depuis 1990, je travaille comme psychanalyste et psychothérapeute dans mon cabinet dans le 13e arrondissement. J'était Attaché de Psychiatrie, avec une Consultation, à l’hôpital St Anne. Ces derniers dix ans je travaille plus en ville comme un psychothérapeute et psychologue spécialisé. Mes sujets d’intérêts sont la boulimie, l'anorexie et l'obésité d'une part, et le tabagisme et les addictions d'autre part (le cannabis, les drogues, l'alcool, mais aussi des addictions telles que aux jeux, au shopping, au sexe, au thé, au café).

mon cabinet de psychologie est dans le 13e arrondissement de Paris, mais je travail aussi par téléphone, email et vidéo. Actuellement, j'ai des patients en psychothérapie à Cambridge en Angleterre et en Inde, en plus de mes patients à Paris.

Nous, psychologues et psychothérapeutes et psychanalystes, avons à réparer les troubles ou des pannes de la personnalité: manque de confiance, inhibitions, dépression, crises d'angoisse, problèmes scolaires, difficultés sexuelles... Ces pannes peuvent être petites ou dévastatrices. Mais la bonne nouvelle, c'est qu'elles peuvent presque toujours être réparées. Si vous fonctionniez avant, vous pouvez être mis de nouveau ensemble, aussi bien qu'avant et parfois mieux qu'avant. Mais il faut faire un certain travail de réparation.

En plus de mon travail en psychologie général, pour les vingt dernières années, j'ai pris un intérêt particulier pour les problèmes de la boulimie et le tabagisme. (La boulimie est étroitement liée à l’anorexie, et les mêmes mécanismes sont en jeux dans l’obésité et le grignotage. Similairement, le tabagisme est lié à des addictions tels qu’au cannabis, l'alcool, le thé, café et chocolat.)

Ma thèse est que ces deux conditions, de manger trop et de fumer, sont d'abord des troubles psychologiques. Pour arrêter de trop manger ou de fumer, le patient doit d'abord faire un changement psychologique interne. La lésion primaire se trouve dans le logiciel psychologique inconscient du sujet, le software, et non pas dans le hardware du cerveau ou le corps.

Dans ces deux conditions, il y a une insatisfaction psychologique, une incomplétude, une frustration qui est logée à l'intérieur du sujet. Ce manque s’exprime de temps à temps par le besoin de la nourriture ou la cigarette. Mais le manque originel est un manque psychologique. Il y a un trouble psychologique qui ronge le sujet de l’intérieur, qui est à l’origine de cette envie de manger ou de fumer. "Donne moi quelque chose! Vite! Donne moi quelque chose !" Ainsi, ce manque peut être comblé par un changement ou un traitement psychologique. Les médicaments n’ont aucun rôle utile.

Merci de voir dans les sections pertinentes de ce site, un résumé de mes idées sur ces deux sujets de la boulimie et du tabagisme et les mécanismes en jeu. Comme les mécanismes dans les deux conditions se chevauchent, il serait judicieux de lire les deux sections, même si votre problème n'est qu'un des deux.

Les troubles de l'alimentation (anorexie mentale, la boulimie, et les troubles alimentaires atypiques, y compris l'hyperphagie boulimique) touchent principalement la population féminine et sont pensés impliquer environ 3% de toutes les femmes âgées de 16 à 35 ans dans les pays occidentaux. Beaucoup de ces femmes sont prises dans une bataille avec elles-mêmes pour être mince. Ces troubles sont particulièrement fréquents dans certaines professions – actrices, danseurs, mannequins, gymnastes, jockeys… qui ont besoin de garder leur poids vers le bas professionnellement. Elles sont constamment sur un régime alimentaire, en utilisant leur pouvoir de volonté, qui se décompose. Elles mangent, elles vomissent, et puis elles recommencent. Elles sont prises dans un cercle vicieux. Quand il n'y a pas de problème psychologique sous-jacente grave, avec l'aide, elles peuvent être assez rapidement guéris. Mais malheureusement, il n’est pas toujours si simple et il y a souvent un problème psychologique plus profond, y compris cette envie d'être mince.

Une jeune fille qui commence un régime alimentaire peut sombrer dans l'anorexie. Il est important de traiter cela rapidement parce que c'est une maladie grave, avec une mortalité élévée. La même chose avec la boulimie. La boulimie précoce chez une personne jeune est plus facile à traiter. La boulimie avec vomissements de longue date prend plus de temps pour traiter, parce que le symptôme devient une habitude, un comportement automatique, comme fumer la cigarette. Mais ces deux conditions sont réversibles, avec un certain travail psychologique avec un thérapeute compétent.

Si vous êtes un fumeur qui veut arrêter, je peux vous aider aussi, avec de bonnes chances de succès après un suivi de quelques mois. Vous n'avez pas besoin des médicaments ou la volonté, mais un travail psychologique sur vous-même.

Ce travail psychologique sur vous-même est appelé le «talking cure», que tous les thérapeutes (psychiatres, psychanalystes, psychologues, psychothérapeutes) utilisent dans une certaine forme. Les psychanalystes ont une version spéciale de psychothérapie, inventée par Freud (association libre). Mon travail m'a amené à développer une amélioration à cette méthode, que vous pouvez appeler la cure par l’écriture, que j’ai adaptée au traitement de la boulimie et le tabagisme. J'écris mot pour mot ce que dit le patient et nous relisons ce texte avant chaque nouvelle session. La méthode est un prolongement de la cure par la parole. L’hypothèse est que l'écriture du discours du patient et la relecture effacent le texte défectueux à l'intérieur du patient plus complètement que la cure de parole seul. Jetez un coup d'œil sur ce site. Je rencontre beaucoup de succès chez les patients qui continuent le traitement pendant quelques mois.

Je participe dans la recherche sur ces sujets avec mes collègues psychiatres et psychologues des services de troubles alimentaires et de tabagisme de certains hôpitaux à Paris, Oxford et Cambridge. J'espère publier mes propres recherches bientôt.

J'aimerais connaître votre expérience concrète par rapport à mes idées.

Si vous avez été boulimique, anorexique ou fumeur et avez été guéri, par n'importe quelle méthode, j'aimerais vous lire. Si votre expérience confirme ou réfute complètement mes idées, j'aimerais vous lire. Nous sommes encore au début de notre connaissance de ces conditions, de sorte que toutes les preuves expérimentales sont précieuses. La psychiatrie et la psychologie officielles sont dominées par l'école de pensée biologique et les traitements par des drogues. Ceux d'entre nous qui sont dans le camp psychanalytique et psychothérapeutique doivent prouver notre cas ou être réfutés par des preuves convaincantes. Je serai donc intéressé d'entendre votre expérience concrète en relation avec mes idées, pour ou contre. Je vous répondrai personnellement dans les 48 heures! Courriel: